肺癌的分期|肺癌的临床分期

肺癌的分期是定义癌细胞扩散程度的一种重要方法，不同分期的肺癌患者选择的治疗方法也不尽相同，一般小细胞和非小细胞肺癌的分期体系也是不一样的。肺癌的分期具体表现如下：

　　一、非小细胞肺癌的分期：国际上最常用于是TNM分期来描述非小细胞肺癌生长和扩散的。
　　1、非小细胞肺癌T分期：T代表肿瘤大小以及在肺内和临近器官的扩散程度。
　（1）Tis：癌症只限于气道通路的内层细胞，没有扩散到其它的肺组织，这期非小细胞肺癌通常也叫做原位癌。
　（2）T1：肿瘤小于3cm，没有扩散到脏层胸膜，这期的非小细胞肺癌未累及主要支气管。
　（3）T2：癌症具有一个或者多个特征：非小细胞肺癌癌肿大于3cm；累及主要支气管，但距离隆突超过2cm；已经扩散到脏层胸膜；癌症部分阻塞了气道，但没有造成全肺萎陷或肺炎。
　（4）T3：此期的非小细胞肺癌具有一个或者多个特征：扩散到胸壁、膈肌、纵隔胸膜或者壁层心包；累及一侧主支气管，距隆突少于2cm但不包含隆突；已经长入气道足以造成全肺萎陷或者全肺炎。
　（5）T4：癌症具有一个或者多个特征：扩散到纵隔、心脏、气管、食管，脊柱、或者隆突；同一个肺叶里有两个或者两个以上独立的肿瘤结节；有恶性胸水出现。
　　2、非小细胞肺癌的N分级：N分期取决于癌症侵犯了附近的某些淋巴结。
　（1）N0：非小细胞肺癌癌症没有扩散到淋巴结。
　（2）N1：非小细胞肺癌淋巴结的扩散仅限于肺内、肺门淋巴结（位于支气管进入肺地方的周围）。并在患肺同侧。
　（3）N2：此期非小细胞肺癌癌症已扩散到隆突淋巴结（气管分成左右支气管位置的周围）或者纵隔淋巴结（胸骨后心脏前的空隙）。累及的淋巴结仅限于患肺同侧。
　（4）N3：癌症已经扩散到同侧或者对侧锁骨上淋巴结，和（或）扩散到患肺对侧肺门或者纵隔淋巴结。
　　3、非小细胞肺癌的M分期：M为远处转移，根据有无远处组织脏器的转移分为M0、M1。
　（1）M0：非小细胞肺癌没有远处扩散。
　（2）M1：癌症已经扩散到一个或者多个远处部位。远处部位包括其它肺叶、超出以上N分期里所提及的淋巴结、其它器官或者组织，比如肝、骨或者脑。

　　二、小细胞肺癌的分期：小细胞肺癌也可以像非小细胞肺癌一样分期，但专家发现更简单的2期系统在治疗选项上更好。这个系统将小细胞肺癌分为“局限期”和“扩散期”。
　　1、小细胞肺癌局限期指癌症仅限于一侧肺且淋巴结仅位于同一侧胸部。
　　2、小细胞肺癌扩散期是指如果癌症扩散到另一侧肺，或者对侧胸部的淋巴结，或者远处器官，或者有恶性胸水包绕肺，则叫做广泛期，也称扩散期。

　　肺癌的分期是治疗的关键，只有正确认清分期才能更好的制定治疗方案，也能更好的判断患者的预后。