打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
【心电图速成四】心房增大的心电图特征



  ——心电图对于判断心房增大是一辅助检查手段,更好的检查方法是心脏彩超。
  ——临床上极少见单纯的心房增大,因循环系统疾病发生是环环相扣的,心房增大常伴随心室增大或循环淤血,且常常合并相对性瓣膜关闭不全。
  ——单纯心房增大一般对心脏功能影响不大,往往心房增大是由于其他疾病所引起。



  由这张图与本次心得内容相关内容如下:
  正常心脏兴奋由窦房结主导,窦房结经房间束传导激动左右心房,虽然兴奋在传导中的速度一致,但是窦房结处在右心房,其完全激动左右两个心房所需路程就不一,激动右心房的束支短、激动左心房的束支长,因而产生右心房优先于左心房激动的事实,在心得五中已经说明心电图P波是记录心房除极的波,正常情况下P波是融合了左、右心房除极的(只见到一个单波形),在心房增大情况下,P波即产生相应变化。因此针对心房增大的心电图,观察重点在P波,下面来图形帮助理解阐述。

  将P波分解后得到如下图形



  既左、右心房融合共同产生心电图上的P波
  1、左心房增大


  图形变化及诊断标准:
  P波呈现双峰状,时限大于0.12s。

  之所以左心房增大会产生P波呈双峰状,既左心房在原有传导路程上,因左心房增大而传导路程进一步增大,使得左心房除极波产生时间后移,产生如下图形:

  左心房增大P波形成双峰状
  2、右心房增大

(右心房增大示意心电图)

  图形变化及诊断标准:
  P波高尖,
  P(II、III、avF)>0.25mV,P(V1)>0.20mV。

  能理解左房大的图形后这里也不用再我多说了,明显右心房除极波后移,与左房波波峰叠加形成P波高尖图形。

  总结


关注方法:

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
【心系列129】郭继鸿教授:Bayes综合征
【异常心电图】③
主任查房:这份心电图有点不一样!频繁发作房颤竟是因为......
P 波增宽与心房颤动
心电图实例解图系列118-房内阻滞心电一例
帮您看懂异常的心电图
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服