荆州男孩小锦（化名）今年4岁，平时活泼可爱，没有任何异常。可就在几天前，他像往常一样玩耍时却突然晕倒在地。
爸爸妈妈赶紧把他送到了当地医院，医生经检查发现他的心电图异常，于是建议他立即转院。当他被转到武汉儿童医院后，小锦被诊断为心肌梗塞。更让所有人大吃一惊的是：他的冠状动脉严重狭窄，大多被血栓堵死，看起来像七、八十岁人的血管！医生告知导致这一切的原因后父母失声痛哭，这……究竟是怎么回事呢？
原来一年前，小锦曾被当地医院确认为川崎病，后经过治疗病情好转，出院时医生曾叮嘱要定期复查，但出院后家长觉得孩子一切正常，并没有回去复查。这就是孩子突发心梗的原因！
什么是川崎病
小儿皮肤黏膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymph node syndrome，MCLS）又称川崎病，是1967年日本川崎富作医师首选报道，并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿，男多于女，成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。
如何判断川崎病
临床常以高热（39℃以上）为最初表现，热程在5天以上，一般为一、二周，有的热退一、二天又高，热程长的可达三、四周，退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛，躯干部出现大小不一的斑丘疹，形态无特殊，面部四肢亦有，不痒，无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血，球结膜尤重，仅少数并发化脓性结膜炎，用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂，甚至有出血；舌常呈杨梅舌，口腔黏膜充血，但无溃疡。
川崎病和感冒如何区分
首先从年龄来说，4个月到三岁的孩子出现类似感冒的症状要特别注意。其次，发烧数日后川崎病的一些症状会表现出来，比如眼睛红、结膜充血、口唇红肿，特别特殊的是口唇皲裂，然后有皮疹出现。有了这些症状，家长们就一定要警惕，有可能宝宝得的就是川崎病。
川崎病有哪些辅助检查方法
川崎病的病因现在不太明确，现在也没有特异性的检查方法，临床诊断川崎病会根据症状去判断，当然，也会有一些相应的辅助检查。
1.实验室检查
血清学检查如白细胞计数升高、血小板增加、C反应蛋白升高、血沉加快等等，同时注意是否伴有肝肾功能损害和D-二聚体的升高。
2.辅助检查
尤其要注意心超和心电图的表现，提示是否存在心血管并发症如冠状动脉扩张和心肌损害。
川崎病容易与猩红热混淆
最容易与川崎病混淆的一个疾病是猩红热，它们的症状非常像，都有黏膜充血，“杨梅舌”，就是舌头像杨梅一样一个颗粒一个颗粒的，另外都会有猩红样皮疹。但是猩红热常常在三岁以上的孩子中发生，川崎病常常发生在三岁以下的孩子，当然这也不是绝对的。
川崎病最大的危害是对冠状动脉的损害
川崎病是一种自限性的疾病，很多川崎病的小孩病程2个月的时候很多都自己恢复了，但是川崎病最可怕的地方是对冠状动脉的损伤。一旦形成了冠状动脉损伤，即我们所说的冠状动脉瘤，可能会给孩子带来终生的危害甚至可能会造成猝死。我们一直在说要早期发现早期治疗就是为了防止并发冠状动脉瘤。
川崎病如何治疗
急性期治疗包括静脉输注丙种球蛋白、阿司匹林口服、激素等。
1.静脉输注丙种球蛋白治疗
可降低冠状动脉瘤并发症的发生率。用法为单剂量静脉滴注，10～12小时输入。建议用药时间为发病后5～10天。10天后冠脉瘤发生率增加。用药后，发热和其他炎症反应表现均于1～2天内迅速恢复。
2.阿司匹林口服
分3～4次，连续14天，以后减量顿服，或热退后3天减为小剂量口服。
3.糖皮质激素
仅用于静脉丙种球蛋白输注无反应性患儿的二线治疗。
以上是今天关于川崎病的知识分享，小编有几句话想说。关于婴幼儿的各种病症，预防以及尽早发现和及时治疗是最关键的。我们的分享旨在普及更多的科学知识，让父母面对孩子生病的时候有的放矢，尽量做出准确的判断，避免错过最佳治疗时机。
也曾有网友给我们留言说去医院看病谁不知道还用你说，诚然，确实如此。但是，又有多少家长是不知道孩子生病了，又或者说对病症本身的严重性和危害没有足够的认识留下终生遗憾呢！就像文章开头提到的小锦一样。总之，积极努力的科普我们将坚定不移进行到底，今后也会请到更多的专家来给大家提供更加专业的医学知识。
联系客服
