炎炎夏季，正确控水是每个透析肾友的必备技能！

必

备

技

能

夏天来临，酷热难耐

正确控水的学问，你知道多少？

夏天来临，酷热难耐

对水的渴求增大

对于透析肾友

喝水多少是有讲究的

水，被临床医生看做是最毒的“毒素”

水钠潴留的危害远远超过尿毒症毒素蓄积的危害

学会控水，是每个透析肾友的必备技能

01

透析肾友，不控水危害大

每次透析，医护都会告诫患者控制水分的摄入，短期内体重的改变直接反映体内水分的蓄积情况。

喝过多的水，基本上都会潴留在体内，导致：

1. 血管内负荷增加过快，增加心脏的负担，在下次血透之前即出现严重的左心功能不全，甚至危及生命；

2. 高血压，出现头痛、头晕等不适，增加中风等意外的发生。

3. 水肿，包括面部、四肢，更有甚者肺水肿，出现乏力、呼吸困难。

4. 下次透析时，导致因排出过多水份，造成低血压、肌肉痉挛、疼痛。

02

究竟喝多少水才对？

喝水应该个体化，每个透析肾友应该摸索出一套适合自己的喝水方案，根据季节、身体变化适当调整，如夏季出汗量较多，可以根据出汗量和体重变化，适当增加饮水量。

总体原则，两次透析间期的体重增长不超过干体重的5%，或每天不超过1kg。但也不要小于３％，否则会增加营养不良的风险。

例如：干体重为50kg，那到下一次透析前，体重增加应该少于2.5kg。

具体来说，建议：

若每日尿量>1500ml，饮水量不限

若每周透析3次，总水分摄入=前一天尿量 500ml

若每周透析2次，总水分摄入=前一天尿量 200ml

若每周透析1次，总水分摄入=前一天尿量 100ml

因有些食物很难计算含水量，因此更应该每天规律的称量体重，从总体上把握水分摄入情况。

特别注意：不要忽视隐形水的摄入，包括但不限于饮用水 服药用水 粥、汤、牛奶等食物中的隐性水。

03

控制不住水？你需要这些限水技巧

感觉没怎么喝水，但每次体重都超标？不会控水的肾友，要学会下面7个小技巧。

1. 少吃盐，清淡饮食

清淡饮食，限制盐摄入，每天摄入食盐3-5克，尽量少吃或不吃挂面、咸菜、果脯、腊肉熏制食物等高盐的食物。

2. 定量、有计划的饮水

每次喝水或服药时，使用带有刻度的水杯有计划的喝水，准确知道喝水量，做到心中有数；同时，养成小口喝水的习惯，不饮浓茶，咖啡，碳酸饮料，高糖饮料。

3.巧妙喝水

口渴时，可以含冰块或吃少量冰镇的水果，也可以用冰水漱口再吐出来。

4.饮食吃干不吃稀

主食以干饭、干面、馒头等代替，少食用粥、面条和各种汤水。

多吃苹果、桑葚、猕猴桃、橄榄、秋葵、蒜薹、鸡蛋等含水量少的食物。少吃含水多的食物，如西瓜、白菜、李子、番茄、四季豆等等。

常用食物含水量表

水果含水量表

5.药物集中服

无药物服用禁忌的情况下，尽可能集中服药。

6.控制好血糖

高血糖更容易产生口渴感，减少因血糖因素的口渴增加对水的摄入。