柴胡桂枝干姜汤源于《伤寒论》及《金匮要略》。
《伤寒论》第 147 条云：
“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。”
《金匮要略》云：“治疟寒多微有热，或但寒不热。”
听过涂华新导师经方讲座的人都知道，涂师常说，“气有余便是火，气不足便是寒”，“一部《伤寒论》为什么叫'伤寒’，仲景以伤寒为例，为我们讲述了寒邪这个最常见的致病因素，是有其深刻意义的”。
现代人因过劳、嗜凉等因素，体质多偏于阳虚，阳虚易生寒湿，肿瘤病人更是如此，涂老师常常以冰块作喻，“阳化气，阴成形”，人体的肿瘤好比冰块，人要做的不是去捞冰块，而是应找到结冰的原因，要升高水温，化掉冰块，提升人体的阳气，祛除体内的寒湿，调好体质，病自然去了。
“小到癌症，大到感冒”，不论什么病，医圣的方都能治。此时虽值秋初，早晚寒气渐盛，体质虚弱的人容易寒气侵体，也易引发多种疾病，所以涂老师临床除真武汤、吴茱萸汤、茯苓理中汤外，还多用柴胡桂枝汤及柴胡桂枝干姜汤。柴胡桂枝干姜汤在临床能解决哪些疾病？
本期仲圣经方医案系列合辑，为大家分享仲圣师友运用柴胡桂枝干姜汤案例，值得收藏。
1.腹胀嗳气案
现病史：口干口苦，舌尖红点，苔薄白，手脚凉，脉弦细。
诊断：厥阴病
治疗效果：口苦减轻，手脚凉减轻，腹胀减轻，续服14剂。
（仲圣师友山东纪德宝医生医案）
2.乏力一月案
诊断：肝郁气滞
治疗效果：好转，脸色也变白了。
（仲圣师友河南王巧民医生医案）
3.双耳疼案
方组：柴胡125g 炙甘草30g 牡蛎30g 干姜30g 黄芩45g 肉桂45g 天花粉60g
煎服方法：冷水2400ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，余下1200ml，去渣，余下药液再煮40分钟，余下600ml，分三次一天热服。
禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
感悟：经过这几年临床不断实践，诸多病案反馈，效果一如既往地好到想不到，使我体会到经方的魅力，也大大提升了自信心和临诊能力。在此感恩涂老师的大爱，倾囊相授毕生所学，感恩仲圣平台，让我有了不断学习和提升自己专业能力的机会，有了造福一方患者的信念。
4.附件囊肿案
5.消化不良及周身不适案
性别：男
主诉：消化慢，大便黏，小便黄，下体潮，便后肛门痒，颈椎疼，肩膀疼，胸椎疼，腰椎突出，酸疼。
现病史：手，下肢，麻木，胀疼，口苦，成夜做梦。怕冷，患者自述，小时冬天掉到沟里过，就一直怕冷，手脚不凉。
查：左脉：寸尺细数 关弦细无力；右脉：寸细数 关弦缓无力；舌尖边红，舌苔薄，中纵裂。
症状：有乙肝病史
方剂：柴胡桂枝干姜汤
剂量：4剂
禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
二诊：药后，胃口好多了，饭量增加了，腰疼大减，还有点酸，腿轻松多了，不麻木了，不做梦了，大小便也正常了，不潮，便后肛门不痒，精神、气色都好转。下眼泡肿。续方：柴胡肉桂干姜汤原方4付，一天一付。服药期间，前两天大便一天4-5次，后两天一天5-6次，有时拉稀水。但是病人反应拉过以后身体没有不舒服的反应，而且感觉比较轻松。
治疗效果：由于病人到外地工作，第三次，寄了7付，柴胡肉桂干姜汤7付。这次吃药就没有大便多的现象，药吃完，病人反馈全身轻松，都不疼了，吃饭睡觉都感觉好了，像换了个人似的。
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