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胡老六经辩证特点
胡老的六经辨证体系特点如下图:
这是区别于脏腑经络辨证体系的最大区别,但是注意辩证体系没有高下之分,两种体系学到深处都是高手,因为无论哪种辩证方法,都是一个比较粗犷的疾病分类方法,分到最后都是需要落实到具体的方证上,所以辩方证是辩证的尖端。
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太阳病桂枝汤向厥阴病方阵证的演变
太阳病桂枝汤向厥阴病的演变规律,主要是桂枝汤证的基础上往津液更虚血液虚体寒方面发展。
桂枝汤是调和营卫的大法,而营血是一体的,营血问题即是津液血液虚寒的问题。所以很多厥阴的方子是以桂枝汤来进行加减的。所以其实很多时候,更偏向于可以把桂枝汤当做是厥阴的方子来看待。
其加减主要是增加补津液的和补血的药物。如补充津液的人参、麦冬,补充血液的四物汤(当归、川芎、芍药、生地)以及阿胶、丹皮,温通的吴茱萸、生姜、细辛、木通等。
如手足厥寒脉细欲绝的当归四逆汤,是在桂枝汤的基础上增加了补血温血的当归,温通散寒去饮的细辛和木通而成。如果体内寒气更重,那么增加吴茱萸温通,加大生姜用量来辛散,把补充的营血往身体四肢末梢驱赶过去,自然手足厥冷的现象就解决了。
如虚劳(血虚)的当归建中汤,也是在桂枝汤的基础上,加大芍药用量,增加当归来温补营血,另外加饴糖健胃补充营养物质。
厥阴缺少津液血液的,还可以增加人参、麦冬、大枣等。如心动悸脉结代的炙甘草汤就是桂枝去芍药汤,增加了补充津液的人参、麦冬,补充血液的生地、阿胶、大枣等。
温经汤:温经汤包含有桂枝汤(桂枝、芍药、生姜、甘草、(无大枣)),有吴茱萸汤(吴茱萸、生姜、人参、(去大枣)),有四物汤(当归、川芎、白芍、(去生地)),有麦门冬汤(麦冬、人参、半夏),有桂枝茯苓丸(桂枝、芍药、丹皮、(去桃仁、茯苓))。
所以是在桂枝汤的引领下,用吴茱萸汤来温通治疗下血数十日,合用四物汤来补血活血,用桂枝茯苓丸来活血化瘀来治疗血瘀(腹痛),用麦门冬来清补津液以及丹皮来治疗血虚津液虚导致的虚热(唇口干燥、手掌烦热)等。
桂枝茯苓丸:是在桂枝汤的两个主药桂枝和芍药的基础上增加桃仁、丹皮、茯苓来活血化瘀。血瘀也是营血的问题,故用桂枝芍药来引领活血化瘀的药进入营血系统里面进行活血化瘀。
备注:本文出现的方子仅供学习交流使用。请勿擅自使用,请在医生的辩证指导下使用。
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