拇指外翻
什么是拇指外翻?
拇指外翻是大脚趾向外半脱位并且第一趾骨向内偏移,常常会发展成第一跖趾关节退化性关节炎(拇指受限或者是僵硬),形成拇指囊肿以及种子骨向外半脱位。体重,遗传,体态(骨盆倾斜),膝外翻,拇指内收肌持续痉挛,及踝旋前都会造成拇指外翻。
形成原因
1、遗传
遗传是拇外翻发病的重要因素,据相关调查显示50%~90%的患者有家族遗传史,并且女性为多发群体。
2、长期穿高跟鞋和尖头鞋
穿高跟鞋会导致脚趾受力过多,尖头的鞋子会导致前脚掌空间不足从而使多脚趾产生挤压。
3、关节疾病的发生
拇外翻也是关节疾病的并发症,如类风湿性关节炎会导致跖趾关节囊被破坏,从而导致拇外翻。此外扁平足、第一跖骨不协调也会导致拇指外翻。
如何评估
衡量是否有拇指外翻要看两个角度,第一是外翻角度,第二是跖骨间角度。
外翻角度是指:大拇指脚趾和第一跖骨形成的夹角(即a与b的夹角)。
跖骨间角度是指第一跖骨和第二跖骨形成的角度(即b与d的夹角)。
我们正常的脚趾是拇外翻角度小于15度,跖骨间角度小于10度。当两个夹角分别大于这个角度时,即可评估为拇指外翻。
拇指外翻的危害
1、疼痛
疼痛有的人在早期会出现,有的在随着拇外翻的加重逐渐表现出来。
2、发生拇囊炎
拇外翻的发生,会导致第一跖指关节受力增加,长期受压会导致局部出现红、肿、积液等,导致拇囊炎。长期的拇囊炎还会导致骨刺形成,加重症状。
3、影响美观
拇指外翻的发生会影响其他脚趾,使其偏斜,相互交叠,严重影响美观。同时关节、肌肉的改变会影响步态,脚是根基,又会产生一系列的问题。
如何理疗
步骤一
使用筋膜球按摩放松足底筋膜及肌肉
首先大面积滚动足底,找到足底痛点后再对痛点进行按压。
注意:动态滚动不超过两分钟,静态保持不超过一分钟。
步骤二
拉伸
右手抓住左脚大脚趾头,大拇指放在脚面上,让脚做一个伸直的动作,同时把脚指头顺势拉伸,在比较强的位置保持15秒时间,拉伸2-3次。
步骤三
力量建立
1、练习脚趾抓毛巾动作,强化足底屈肌。
我们在练习时,每次抓毛巾的时候用脚趾发力,每组可以做15个左右,练习3—5组,组和组之间休息30秒到1分钟。
2、抗阻练习,锻炼拇收肌及拇展肌。
如上图,使用伸展带将两个大拇指套在一起,收紧伸展带,两脚大拇指向两侧发力,彼此远离,形成拮抗力量,锻炼内收肌。
如上图,以右脚为例,使用弹力带放在大拇指外侧,向右侧收拉弹力带,大拇指向左侧发力,形成拮抗力量,锻炼外展肌。
步骤四
脚部关节活动
关节活动可锻炼脚部关节肌肉的张力,增加关节的灵活性,将关节调整到正确的位置,从而保证理疗效果。
如图坐立于垫面,做脚掌回勾、伸展;抓握、张开;及以脚踝为支点进行逆时针及顺时针旋转。
预防
尽量少穿或不穿尖头高跟鞋。
多泡脚,保证脚步的血液循环。
以上是轩轩老师分享的
关于拇指外翻的知识与理疗
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