噩梦纷纭之—— 肝血不足

《灵枢·淫邪发 梦》曰: “正邪从外袭内，而未有定舍，反淫于脏，不 得定处，与营卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安 而喜梦。”此言卧时梦多者与外邪袭脏，致魂魄不安 有关。

宋代许叔微《普济本事方》亦云: “人卧魂归 于肝，神静而得寐。”强调不寐的发生尤与肝不藏魂密切相关。《灵枢·本神》曰: “肝藏血，血舍魂。”

王师认为若肝血不足，血不敛魂，魂不得归于肝，则 多致噩梦纷纭，或伴有胸闷憋气，呃逆，情绪低落，两胁胀痛，自觉周身窜痛等症。治之可予以酸枣仁汤 养血补肝，使肝血足则魂归于肝而夜寐得安。

王师认为养肝魂还可从心论治，《灵枢·本神》云: “随神 往来谓之魂。”心血，藏神，故肝藏魂之功是受心 藏神的功能支配的，因此，若心血不足，神失所藏，则 亦可致神魂不安，发为噩梦纷纭之象，治疗上，多予以天王补心丹加减补心血以充肝血，使神魂得安而夜寐正常。