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工伤保险理赔,你处理对了吗?

企业HR及有过工伤处理经历的小伙伴对《工伤保险条例》应该都比较熟悉,对工伤认定、工伤鉴定、工伤保险理赔流程都比较熟悉。但是,作为企业HR熟悉《工伤保险条例》还不够,还需要熟悉地方工伤政策。就江苏省来说,还需要掌握《江苏省实施《工伤保险条例》办法》这个文件。了解省工伤处理政策还不够,还需要掌握所在市工伤政策,比如在盐城市需要掌握《盐城市关于贯彻《江苏省实施<工伤保险条例>办法》的通知》,这样才能正确无误的处理工伤认定、鉴定及保险理赔工作。

比如盐城地区某员工2022年发生工伤,工伤认定属于工伤,被鉴定为9级,保险理赔包括三个部分:

1、一次性伤残补助金:九级工伤为9个月本人工资,由工伤基金支付;

说明:本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算(下同)。

2、一次性工伤医疗补助金,级工伤为5万元,由工伤基金在员工与公司解除劳动关系后支付;

3、一次性伤残就业补助金,九级工伤江苏省标准为2.5万元,盐城地区标准在省标准基础上下浮10%,即2.25万元,由工作单位在与员工解除劳动关系后支付。

江苏省其他工伤等级理赔情况,可参考下表:

以上工伤保险处理流程,欢迎讨论、补充!

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