针刺补泻的基本手法
《内经》中对针刺常用的徐疾、提插、开阖、呼吸、迎随、捻转等补泻手法做了详尽的描述，也同时谈论了摄、爪、切、按、扪、进、退、弹、摇、动等手法，这些成为后世单、复式补泻手法的基础。
一、徐疾补泻
《灵枢·九针十二原》记载：“徐而疾则实，疾而徐则虚。”
《素问·针解》又记载：“徐而疾则实者，徐出针而疾按之；疾而徐则虚者，疾出针而徐按之。”
《灵枢·小针解》：“徐而疾则实者，徐出针而疾按之。疾而徐则虚者，疾出针而徐按之。”
这些记载包含了三层含义：
1、以进针、出针过程的快慢来区分补泻，即慢进针、快出针为补法，快进针、慢出针为泻法；
2、以留针时间的长短来分补泻，留针时间长者为补法，反之为泻法；
3、以闭针孔的快慢来区分补泻，出针时快速按针孔为补法，反之为泻法。
慢进针、快出针为补法
二、开阖补泻
《灵枢·终始》：“一方实，深取之，稀按其痏，以极出其邪气；一方虚，浅刺之，以养其脉，疾按其痏，无使邪气得入。”
《素问·调经论》曰：“泻实者气盛乃内针，针与气俱内，以开其门，如利其户，针与气俱出，精气不伤，邪气乃下，外门不闭，以出其疾，摇大其道，如利其路，是谓大泻，必切而出，大气乃屈。”
“持针勿置，以定其意，候呼内针，气出针入，针空四塞，精无从去，方实而疾出针，气入针出，热不得还，闭塞其门，邪气布散，精气乃得存，动气候时，近气不失，远气乃来，是谓追之。”
这些记载说明出针后迅速按住针孔为补法，在出针时摇大针孔、不加按压则为泻法。
三、呼吸补泻
《素问·离合真邪论》：“必先扪而循之，切而散之，推而按之，弹而怒之，抓而下之，通而取之，外引其门，以闭其神。呼尽内针，静以久留，以气至为故，如待所贵，不知日暮，其气以至，适而自护，候吸引针，气不得出，各在其处，推阖其门，令神气存，大气留止，故命曰补。”
《素问·离合真邪论》：“吸则内针，无令气仵，静以久留，无令邪布；吸则转针，以得气为故；候呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故命曰泻。”
在呼气时进针、行针，吸气时退针为补法；
吸气时进针、行针，呼气时退针为泻法。
四、迎随补泻
《灵枢·九针十二原》：“逆而夺之，恶得无虚，追而济之，恶得无实。”
《灵枢·终始》曰：“泻者迎之，补者随之。”
《难经·七十二难》又有所发挥：“所谓迎随者，知荣卫之流行，经脉之往来也。随其逆顺而取之，故曰迎随。”
顺经为补，反之为泄。
《难经·七十九难》记载“迎而夺之者，泻其子也；随而济之者，补其母也。”
这里又体现了补母泻子的原则，启示后人用十二经脉的五行属性创制经脉的补母泻子法。
五、提插补泻
《灵枢·官能》：“泻必用员，切而转之，其气乃行，疾而徐出，邪气乃出，伸而迎之，摇大其穴，气出乃疾。补必用方，外引其皮，令当其门，左引其枢，右推其肤，微旋而徐推之，必端以正，安以静，坚心无懈，欲微以留，气下而疾出之，推其皮，盖其外门，真气乃存。”得气后重插轻提为补法，重提轻插为泻法。
《灵枢·终始》：“脉实者，深刺之，以泄其气；脉虚者，浅刺之，使精气无得出，以养其脉。”
《医学入门》提出了补法宜轻浅，泻法宜重深。
《医学入门·针灸》记载：“补则从卫取气，宜轻浅而针，从其卫气随之于后，而济益其虚也；泻则从荣弃置其气，宜重深而刺，取其荣气迎之于前，而泻夺其实也。”
现代医者认为，施术得气后，将针上下提插，先浅后深，反复重插轻提(紧按慢提)为补；反之为泻。
六、捻转补泻
《素问·八正神明论》： “以息方吸而纳针，乃复候其方吸而转针，乃复候其方呼而徐引针。”没有区分左转和右转。”
明·汪机《针灸问对》卷记载：“捻针之法，有左有右，有内有外，男子左写右补，女子右写左补。”
明·杨继洲《针灸大成·补泻雪心歌》云：“捻指向内补之诀……补左次指向前搓，补右大指往上拽……随则为补迎为泻。”
后世医家一般认为左转为补，右转为泻。
捻转和提插作为临床最基本、最常用的手法常结合使用，至今仍广泛应用于针灸临床。
目前多数医者认为紧按慢提(重插轻提)、左转为补；紧提慢按(重提轻插)、右转为泻。
七、平补平泻
《灵枢·五乱》记载：“徐入徐出，是谓导气。补泻无形，谓之同精。是非有余不足也，乱气之相逆也。”
《针灸大成》《经络迎随设为问答·刺有大小》：“有平补平泻，谓其阴阳不平而后平也……但得内外之气调则已。有大补大泻，惟其阴阳俱有盛衰……必使经气内外相通，上下相接，盛气乃衰。”
目前认为平补平泻是一种中等刺激量的针刺法，在进针得气后，给予平缓的刺激，采用“徐入徐出”的手法，缓缓提插或刮针柄。这种手法具有调节有关脏腑器官功能的作用。
其他
营卫补泻，
《难经·七十六难》记载“当补之时，从卫取气；当泻之时，从荣置气。”
其后的医家又创立了如烧山火、透天凉、苍龙摆尾、白虎摇头等复式手法；
杨继洲在《针灸大成·金针赋》中记载：“考夫治病，其法有八：
一曰烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，凡九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针，除寒之有准。
二曰透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按，寒至，徐徐举针，退热之可凭。皆细细搓之，去病准绳。
三曰阳中隐阴，先寒后热，浅而深，以九六之法，则先补后泻也。
四曰阴中隐阳，先热后寒，深而浅，以六九之方，则先泻后补也。补者直须热至，泻者务待寒侵。”
烧山火手法至今仍广泛应用，并屡见奇效。
联系客服
