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[要点与提醒] “脑膜及脑室型脑囊虫病”的诊断要点与特别提醒~~~


脑膜及脑室型脑囊虫病

脑膜及脑室型脑囊虫病(meningeal and intraventrcular cysticercosis)

脑膜及脑室型脑囊虫病猪囊尾蚴在蛛网膜下腔,如脑 池、脑沟、脑裂、脑室内沉积,且易于形成较大、甚至巨大囊腔,造成占位效应、室管膜炎、脑积水,并可与脑实质脑囊虫病并存。


【诊断要点】

1.脑膜型者好发于鞍上池、环池、侧裂池,呈局部囊状病变或蛛网膜下腔受压、变形(图1A)。脑室型者多见于第四脑室,形似脑室扩大,其内可见不均匀软组织密度或钙化(图1B),伴脑积水。

2.病变内可见不规则或结节状强化。

                                                                                                              

【特别提醒】

1.较小病变需行脑池造影CT才能发现。

2.应与其他囊肿性疾病鉴别。

图1脑膜与脑室型脑嚢虫病

                                                                                                               


A.女,59岁。脑膜型。右外侧裂区巨大囊状影(白箭头)。左颞叶点状钙化(白箭)。B.男,52岁。脑室型。第四脑室区囊状病变(白箭头),内见小片状稍低密度影(白箭)
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