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如果一日只吃两餐,是不吃早餐好,还是不吃晚餐好?
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2022.08.23 湖北

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文章小结:

1.何时进食对健康有着重要的影响;

2.限时饮食,即是将每日进食窗口控制在特定时间段内的饮食,其对代谢、消化和全身性的健康都有着积极的作用;

3.在哪个时段限时更好,是”不吃早餐”,还是“过午不食”,一直以来众说纷纭;

4.但在2022年,北京协和医院主导的一项研究表明,相比于“不吃早餐”的限时饮食,“吃早餐”的限时饮食,能更有效地改善代谢健康,并增加肠道菌群的多样性;

5.此前在糖尿病人的研究中也发现,尽管不同的限时饮食都有好处,但只有“吃早餐”的限时饮食能降低平均的血糖水平;

6.在限时饮食领域,一项2018年发表在《细胞·代谢》的里程碑研究,其所采用的也是“吃早餐”的限时饮食。

7.为什么“吃早餐”比“不吃早餐”的限食饮食效果更好,原因可能在于吃早餐更符合人体的昼夜节律;

8.人体的胰岛素敏感性、胰岛β细胞的反应能力以及食物的热效应均在早上是最强的,并且早上进食能让外围生物钟和中枢生物钟同步;

9.如果要进行限食饮食,比如从三餐改为两餐,有两点需要注意:一是需要留意热量摄入是否充足,二是要注意吃够盐。

正文:

饮食,并不只是关乎吃什么,同时也在于什么时候吃。

在这些年,限时饮食(Time-restricted eating)得到了越来越多的研究和关注。

所谓限时饮食,即是将每日进食窗口控制在一定的时间内。

比如说,控制进食窗口为8小时,如果你是在上午9:00吃的第一口食物,那么你在下午17:00前就要结束今天的最后一餐。

并且,在进食窗口之外,你都需要保持着禁食的状态。

已有许多研究表明,限时饮食有着许多方面的健康益处,包括:改善糖耐量、改善脂质代谢、减轻全身性的炎症反应,以及改善消化功能。

不过,在哪个时间段“限时"才是最优的?

关于这一问题,人们众说纷纭——有人提倡“不吃早餐”,有人则讲究“过午不食”。

但到底哪种才是更好的呢?

在2022年,一项由北京协和医院主导的发表于《自然·通讯》的一项研究,给到了我们一些参考。

这项研究纳入了90名不存在肥胖的中国人

研究者将他们随机分成三组。

一组进行“吃早餐”的限时饮食(Early TRF,.eTRF),即是将每日的进食区间控制在早上6点到下午15:00。

一组进行“不吃早餐”的限时饮食(mid-day TRF,mTRF),即是将每日的进食区间控制在早上11点到晚上20:00。

还有一组是对照组,这一组的成员则按照他们的日常随便吃。

研究共进行了5周的时间。

最终共有82人完成了试验(eTRF组28人,mTRF组26人,对照组28人)

结果表明,“吃早餐”的限时饮食组和“不吃早餐”的限时饮食组的受试者,其食欲和热量摄入都没有显著的差异。

但相比于“不吃早餐”的限时饮食,“吃早餐”的限时饮食能更有效地改善胰岛素的敏感性。

除此之外,有且仅有“吃早餐”的限时饮食,改善了受试者的空腹血糖、降低了体重和体脂、减轻了炎症反应、并改善了肠道菌群的多样性

图:eTRF、mTRF和对照组对指标的影响 - Source: 10.1038/s41467-022-28662-5

研究的结论是:相比于“不吃早餐”的限时饮食(mTRF),“吃早餐”的限时饮食(eTRF)能更有效地改善胰岛素抵抗和相关的代谢指标。

这一研究的结论,和此前在糖尿病患者中的研究结果是一致的。[R]

在糖尿病人群中的研究发现,尽管“吃早餐”的限时饮食(8点-17点)和“不吃早餐”的限时饮食(12点到21点)都能改善餐后血糖的水平,但仅有“吃早餐”的限时饮食能降低平均的血糖水平。

讨论限时饮食,常常都要提到2018年发表于《细胞·代谢》上的一项里程碑式的临床试验。[R]

这项研究首次证明了限时饮食能在独立于减重之外,对代谢健康起到改善作用。

截止本文写作之际,该研究已经被引用了755次。

而研究中所采用的干预方法,恰恰就是”吃早餐“的限时饮食。

研究纳入了一群糖尿病前期的男性受试者。

这些受试者被要求限制每日的进食区间在6小时以内。

受试者可以按照自己的习惯,每日6:30-8:30开始吃第一餐,但需要在6小时内吃完最后一餐(即最晚要在14:30前吃完)。

研究共进行了5周的时间。

试验结果发现,在进行“吃早餐的”限时饮食后,受试者的多种代谢指标都得到了显著的改善。

他们的胰岛素敏感性得到了改善、餐后胰岛素得到了下降、血压得到了降低、全身性的氧化压力水平也得到了降低。

而这些改善和体重的减轻无关。

所以,现有的证据是较为一致的;

即“吃早餐的”限时饮食对整体的健康是有益处的,并且“吃早餐”要优于“不吃早餐”。

为什么“吃早餐”要更好?

究其根本,“吃早餐”可能更符合人体的昼夜节律。

在早上,人体的胰岛素敏感性和胰岛β细胞的反应能力是最好的;

与此同时,食物的热效应也是一天中最强的。

这些刻在基因里的代谢配置,都在为一顿丰盛的早餐在做准备。

并且,进食作为授时因子(zeitgeber),能够为我们的生物钟提供信号。

早晨的光线,作为中枢生物钟(master clock)的授时因子,能告诉我们的大脑,现在已经是早上了。

而早上的一餐,能够作为外围生物钟(peripheral clocks)的授时因子,能够告诉我们的肠道和肝脏,现在已经开始新的一天了。

当中枢生物钟和外围生物钟保持同步,我们的身体就能得到更好的运转。

不吃早餐的提倡者,常常宣称我们的原始人祖先在一大早是没有食物吃的。

但事实上,有许多考古证据表明,早先的采集狩猎者其实常有稳定的食物来源,且往往以采集得到的食物为主(毕竟打大猎物是非常消耗能量的)。

试想一下,你作为一个部落的首领,是愿意带领族群定居到方便采集食物的富饶之地,还是留在只能靠辛苦打猎才能勉强果腹的地方?

游牧者逐水草而居,采集狩猎者亦是逐食物而栖。

尽管他们没有冰箱和24小时的便利店,但经过简单的采集,“早餐”还是能够供应得上的。

并且,对于日间动物而言,正常的进食行为往往都固定在了白天。

而吃得太晚,则可能影响到正常的昼夜节律。

吃早餐,并在天黑之前吃完最后一餐,无需刻意,这便做到了最基本的“限时饮食”。

吃早餐的限时饮食,可能是更符合人体自然运行规律的饮食模式。

但在具体执行时,有两点是需要注意的。

如果没有减重的需求,从三餐改为两餐时,需要注意增加每餐的份量——在一开始的时候,可能需要刻意地多吃一些,以免因热量摄入不足而造成营养不良。

此外,在进行一日两餐时,特别如果是自己做饭,往往需要适当地增加盐的摄入。尽管面向大众的膳食指南常常教导人们要“减盐控盐”,但在一日两餐的情形下,盐摄入不足的情况却并不少见。

据观察,盐没吃够,有时会引起抽筋和睡眠不踏实的问题。而在补足盐分后,这些问题常常就迎刃而解。

当然,因为工作或学习的日程限制,并不是所有人都能随心安排自己的进食时间。

但我还是希望,每个人都能在科学证据的指导下,经过自身的探索和尝试,找到更有益于自己的饮食模式。

-End-

参考文献:

Randomized controlled trial for time-restricted eating in healthy volunteers without obesity. (2022)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8864028/

Time-Restricted Feeding Improves Glucose Tolerance in Men at Risk for Type 2 Diabetes: A Randomized Crossover Trial. (2019). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31002478/

Early Time-Restricted Feeding Improves Insulin Sensitivity, Blood Pressure, and Oxidative Stress Even without Weight Loss in Men with Prediabetes. (2018). https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1550413118302535

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