耳鸣的常见具体病因
耳鸣，是指在无外界声源刺激时，感知到头部附近存在声音，可能为单耳或双耳，头部内或头部周围，或者为外界噪音。
耳鸣音，通常为嗡嗡音、响铃音、或嘶嘶声，但也可听起来像其他噪音。
耳鸣，可为持续性的，也可为间歇性的。间歇性耳鸣通常与严重疾病无关。
耳鸣音，可能为搏动性或非搏动性的。
搏动性耳鸣时，更可能存在严重疾病，但非搏动性耳鸣也可能是潜在疾病的表现。
有搏动性耳鸣的患者，需要排除一下副神经节瘤。
动脉杂音
颞骨附近的动脉血管，可能会传递血液湍流相关声音，尤其是当响度超过同侧耳的听阈时。
颞骨岩部的颈动脉系统，是最常见的声音来源，但也可能涉及其他动脉。
动脉血管杂音，本身并不是严重疾病，但患者可能需要评估潜在的动脉粥样硬化性疾病情况。
动静脉分流
罕见情况下，先天性动静脉畸形(AVM)可引起听力损失或耳鸣。
而硬脑膜动静脉瘘（AVF）多伴有症状，一般在瘘的同侧。硬脑膜的AVF通常伴有硬脑膜静脉窦血栓形成，可能自发形成，也可能与感染、肿瘤、创伤或手术有关。
大型硬脑膜AVF，可导致颅内出血；对于高级别病变，早发现早治疗(手术和/或血管栓塞术)可以挽救生命。
副神经节瘤
头颈部副神经节瘤富含血管，通常是源于副神经节细胞的良性肿瘤，见于颈动脉分杈周围、颈静脉球内或中耳内鼓室动脉沿线。
静脉嗡鸣
体循环高血压、颅内压升高(通常由假性脑瘤造成)的患者，或裂隙状或明显颈静脉球(颈静脉球异常高位)的患者，可能听到这些声音。
这些颈静脉球，也可能导致传导性聋。静脉嗡鸣患者常将耳鸣描述为柔和、低沉的嗡嗡音，在按压颈静脉时、头部位置改变时或活动时，耳鸣音可能减轻或消失。
静脉系统不对称引起的耳鸣可为单侧，也可为双侧，后者两侧响度不同。
前庭神经鞘瘤
肿瘤压迫或牵拉蜗神经可导致耳鸣。此外，单侧耳鸣可能是桥小脑角前庭神经鞘瘤或内耳道前庭神经鞘瘤(听神经瘤)的主要征象。
小脑扁桃体下疝畸形
单侧或双侧耳鸣也可以是症状性小脑扁桃体下疝畸形的听觉表现，发生于低位小脑扁桃体导致听觉神经受到牵拉时。小脑扁桃体下疝畸形所致耳鸣可为单侧或双侧。
咽鼓管功能障碍
咽鼓管持续开放可引起单侧或双侧耳鸣，类似海浪声，可能与呼吸同步[27]。这最常见发生于体重显著减轻后或鼻咽部或其附近接受外照射后。当患者躺下时，症状可能消失。患者也可主诉对自己声音异常感知(自听过强)和耳部不适。出现这些症状的原因是咽鼓管保持异常开放，患者在呼吸时中耳腔充气太多，接着又太少。
耳毒性药物
耳毒性药物也常引起耳鸣，一般影响双侧，造成双侧症状。
耳毒性会影响耳蜗前庭终器的不同部分。这些结构损伤后，终器与余下的听觉系统之间的神经放电发生改变，可表现为听力损失、听觉失真或耳鸣。
老年性聋
老年性聋，是指随老化而出现的感音神经性聋，所有获得性高频听力损失或老年性聋患者都常见听力损失伴耳鸣，患者常描述耳鸣为耳内高调的铃声、蟋蟀声或钟声。
耳蜗性听力损失可为非对称性，即使对称，所引起的耳鸣也可能为单侧或双侧。
耳硬化
耳硬化，是镫骨足板(听骨链的第3块骨)和耳囊的异常骨修复所致疾病。耳硬化破坏耳蜗结构时，可出现耳鸣。进行性耳硬化可导致镫骨足板固定，加重传导性听力损失(可为单侧或双侧)。
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