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中西医的差异难以跨越

在门诊的工作模式是直接面对患者然后给出治疗建议,也最能清晰的知道临床的真实情况,有一件事值得所有人去注意,中医的五脏和西医的解剖并不是一回事儿。

这个事情放在当下的社会环境中是很难理解的,因为中国人小的时候会学习自然科学、生物等课程,但是绝对不会学习阴阳五行,很多时候传统的一些文化甚至被当做迷信来对待,以至于中医文化的传承出现断层。

举个例子,今天一个糖尿病的老年患者,问我哪些中药可以改善血糖代谢,我竟然不知道该如何回答,他拿出来了手机截图给我看,黄连、黄柏等一些药可以改善糖代谢,药理作用还能改善胰岛细胞功能,所以想开点黄连素片回去吃一下试试,最后因为不是适应症而拒绝了。

我想做解释的时候,老人说年轻的中医还是没有经验啊,就走掉了。

还有对于甲状腺结节问题的,太多患者一上来就问哪个中药或者方子能消除结节,我往往会问患者,结节是怎么产生的,要不然都不能好好聊天了。

门诊最多见的还是体检有异常的,双肺小结节、子宫肌瘤、乳腺结节、肝囊肿等,患者说网上有很多医生说能治好这个病,我直接问你信么,患者说好多临床医生要么说不用管,要么说很严重,所以想着治疗试一试。

现代医学在科技的加持下发展迅速,人体也被逐渐的分割成越来越多的小单元,彼此之间又不相沟通,所以临床上的疾病也越来越多,医院修建多少都是不够用的。

人们往往忽略了一个问题,在近代以前,也就是检查没有这么先进之前,中医是如何处理问题的,而如今时代变了,中医也变的够快的,简直是无缝衔接,又或者是利益使然?

说了这么多,最终只想说明一件事,那就是现代解剖和中医的五脏六腑是两回事儿,不可混为一谈。

从《黄帝内经》开始,经络脏腑一直不是以解剖为基础的,五脏六腑、奇恒之府、三焦等概念不过是人体不同功能的一种高度概括。

中医独特的医学模式没有发展出现代解剖学,就像传统文化没有孕育出近代自然科学,归根结底这是思维模式差异造成的,没有孰优孰劣,都是为了解决临床问题。

1922年,为了反击余云岫对中医的批评,恽铁樵发表《群经见智录》序言“晚近欧亚沟通,我黄农华胄,在在相形见绌,几无一长可录。推究因果,岂不以此?固不独医学为然”。


不难看出西方文明对中国传统的冲击是各个层面的,时至今日,更是全盘西化,反而对中医的论证需要西医的理论和方法,最后往往误入歧途,不仅仅是个人,即便是官方,难道就不会犯错?事实是最好的证明,一条路除非走不下去了,要不然是绝不会改的。

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